中风后遗症，是指中风病经抢救治疗渐入恢复期后，仍有半身不遂、口眼歪斜、语言謇涩或失语等后遗症。

中风，是指突然昏厥，不省人事，半身不遂，遍身麻木，言语不利或不语，或未经昏仆而以半身不遂、口眼歪斜为临床表现的一种疾病。情志失调、饮食不节、精气亏虚是本病的致病因素，而情志剧变、劳倦过度、暴饮暴食和跌仆是中风的诱发病因。

中风是中老年人的常见病、多发病，具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高及并发症多的“四高一多”特点。

近年来，由于诊疗水平的提高，中风的死亡率有所下降，但致残率仍居高不下，约80％的存活者尚有不同程度的功能障碍，即中风后遗症。中风病急性阶段经抢救治疗，神志渐清，痰火渐平，饮食稍进，渐入恢复期，但后遗症有肢体瘫痪麻木、语言不利、口眼歪斜、吞咽困难、思维迟钝、联想困难、记忆减退、烦躁抑郁等。西医的脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、脑血管痉挛及蛛网膜下腔出血等疾病所致的后遗症。高大夫在30多年的从医过程中，采用中医辩证用药配+针灸的方法治疗中风后遗症例，按照国家评估标准（主要对肢体运动、语言能力、反应能力评估）统计，基本治愈47例，占30％；显效45例，占29％；好转45％，占29％；无效21例，占12％；总有效率88％。

主要治疗方法：针刺+辩证用药

一、针刺治疗

基础穴位:印堂穴、水沟穴、合谷穴（双侧）、丰隆穴（双侧)、足三里穴（双侧）、三阴交穴（双侧）、太冲穴（双侧）、太溪穴（双侧）。

加穴：

说话不清，吞咽困难，加廉泉穴；

上肢活动不利，加肩井穴（双侧）；曲池穴（双侧）、手三里穴（双侧）、外关穴（双侧）。

下肢活动不利，加环跳穴（双侧）、阳陵泉穴（双侧）、悬钟穴（双侧）、昆仑穴（双侧）。

二、辩证用药

1、风邪阻络

临床表现：手足肌肤麻木，或突然口眼歪斜，言语不利，口角流涎，甚至半身不遂，或兼外感症状，脉浮弦或弦细。

治法方药：祛风通络，养血和营。大秦究汤。

秦究、羌活、防风、白芷、地黄、当归、川芎、赤芍、白附子、全蝎。

按语：本型可以是脑血栓、脑栓塞、脑血管痉挛等。

2.肝风内动

临床表现：素头晕耳鸣(高血压)，突然口眼歪斜，言语不利，半身不遂，舌朱红，或苔黄，脉弦细或弦滑。

治法方药：育阴潜阳，镇肝熄风。镇肝熄风汤加减。

白芍、元参、天冬、龙骨、牡蛎、龟版、代赭石、川牛膝、天麻、勾藤、菊花。

头痛加石决明、夏枯草。痰盛加胆南星、竹沥、川贝等。

按语：脑血管痉挛、脑血栓、脑栓塞、脑出血前兆、中风后遗症等。

3.气虚血瘀

临床表现：偏枯不用，肢体乏力，面萎黄，或肢麻，舌淡紫或有瘀斑，脉细涩或虚弱。

治法方药：益气养血通络。补阳还五汤加减。

黄芪、当归、川芎、赤芍、红花、桃仁、地龙、桑寄生、鸡血藤、丹参、蜈蚣、焦山楂、马钱子0.2克。

兼口眼歪斜加白附子、全蝎、胆南星、姜蚕、白芷、葛根。

兼肢体麻木加胆南星、半夏、陈皮、茯苓以理气燥湿而祛风痰。

小便失禁者加益智仁、桑螵硝；

上肢偏枯加桑桂枝，下肢偏枯加牛膝、川断、桑寄生、杜仲以壮筋骨，强腰膝。

如偏瘫日久，虽加重活血药而疗效不明显者，加水蛭、土虫，以破血通络。

4.风痰闭窍

临床表现：舌强，语言不利，肢体麻木，脉弦滑。

治法方药：祛风除痰，宣窍通络。解语丹加减。

天麻、全蝎、胆南星、天竺黄、远志、石菖蒲、玉金、木香。以丸散为宜。

5.阳亢痰阻

临床表现：本型患者一般患有高血压、高血脂。

治法方药：平肝熄风，祛痰开窍。天麻勾藤饮、解语丹。

天麻、勾藤、茯苓、菊花、桑叶、贝母、甘草、竹茹、白芍、地黄、石菖蒲、远志、胆南星、天竺黄、蝎尾。

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