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中药学

初识常见药材

1中药的炮制

炮制,古时又称“炮炙”、“修事”、“修治”,是指药物在应用或制成各种剂型前,根据医疗、调制、制剂的需要,而进行必要的加工处理的过程,它是我国的一项传统制药技术。炮制的目的大致可以归纳为以下8个方面。

一.纯净药材,保证质量,分捡药物,区分等级。一般中药原药材,多附着泥土,夹带砂石及非药用部分和其他异物,必须经过挑拣修治水洗清洁才能使药物纯净,方可保证质量提供药用。如石膏挑出沙石,茯苓去净泥土等。同一药物,来源不同,入药部位还需分捡入药,如麻黄,麻黄根,荷叶,莲子等。再如人参,三七等贵重药物尚需分捡,区分优劣等级。

二.切制饮片,便于调剂制剂将净选后的中药材,经过软化、切削、干燥等加工工程,制成一定规格的药材(如片、段、丝、块等),称为“饮片”,便于准确称量、计量,按处方调剂,同时增加药材与溶剂之间的接触面积,利于有效成分的煎出,便于制剂。一些矿物介壳类药物如灵磁石、石决明、牡蛎等,经烧、醋淬等炮制处理,使之酥脆,同样也是为了有效成分易于煎出的目的。

三.干燥药材,利于贮藏药材经晒干、阴干、烘干、炒制等炮制加热处理,使之干燥,并使所含酶类失去活性,防止霉变,便于保存,久不变质。特别是一些具有活性的药材,如种子药材白扁豆、赤小豆等,必须加热干燥,才能防止萌动变质。再如桑螵蛸、露蜂房、刺猬皮等动物药,不经炮制就更难保存了。药材的酒制品、醋制品均有防腐作用。

四.矫味、矫臭,便于服用一些动物药及一些具有特殊臭味的药物,经过酒制、醋制后,能起到矫味和矫臭的作用,如酒制乌梢蛇,醋炒五灵脂等,以便临床服用。

五.降低毒副作用,保证安全用药对一些毒副作用较强的药物,经过加工炮制后,可以明显降低药物毒性及其副作用,使之广泛用于临床,并确保安全用药,如巴豆压油取霜,醋煮甘遂、大戟,酒炒常山等,均能降低毒副作用。

六.增强药物功能,提高临床疗效如延胡索醋制以后能增强活血止痛功效,麻黄、紫菀、款冬花蜜制增强润肺止咳作用、红花酒制后活血作用增强,淫羊藿用羊脂炒后能增强补肾助阳作用。

七.改变药物性能,扩大应用范围如生地黄功专清热凉血、滋阴生津,而酒制成熟地黄后则成滋阴补血、生精填髓之品了;生首乌补益力弱且不收敛,能截疟解毒、润肠通便,经黑豆汁拌蒸成制首乌后功专滋补肝肾、补益精血、涩精止崩了;再如天南星经姜矾制后称制南星,功能燥湿化痰、祛风解痉,药性辛温燥烈,而经牛胆汁制后成胆南星,变为药性凉润,清化热痰、息风定惊之品;柴胡生用疏散退热,鳖血炒柴胡则可凉血除蒸。由比可见药物经炮制之后,可以改变药物性能,扩大应用范围,使之更适应病情的需要了。

八.引药入经,便于定向用药有些药物经炮制后,可以在特定脏腑经络中发挥治疗作用,如《本草蒙荃》谓:“入盐走肾脏”,“用注肝经”就是这个意思。如知母、黄柏、杜仲经盐炒后,可增强人肾经的作用:如柴胡、香附、青皮醋炒后,增强人肝经的作用,便于临床定向选择用药。

2解表药

凡以发散解表,解除表证为主要作用的药物,称解表药,又谓发表药。根据解表药的药性和主治差异,一般将其分为发散风寒药和发散风热药两类,又称辛温解表药与辛凉解表药。

01发散风热药

性味:辛、凉。肺,肝

功效:发散风热,清利咽喉,透疹解毒,疏肝解郁

临床应用:

1.用于外感风热及温病初起的发热、微恶风寒、头痛者;

2.用于风热上攻所致的头痛目赤,咽喉肿痛;

3.用于麻疹初起透发不畅,或风疹瘙痒;

4.用于肝气郁滞,证见胸闷、痛等

薄荷

性味:辛,苦,寒。肺,胃

功效:发散风热,宣肺透疹,利咽散结,解毒消肿

临床应用:

1.用于外感风热,证见咳嗽,吐痰不利等;

2.用于麻疹初起,透发不畅及风热发疹等证;

3.用于风热或热毒上攻的咽喉肿痛;

4.用于热毒疮疡及痄腮

牛蒡子

性味:甘,寒。肺,肝

功效:发散风热,透疹止痒,祛风止痉,退翳明目

临床应用:

1.用于外感风热,咽痛声哑;

2.用于麻疹初起,疹发不透及风疹瘙痒;

3.用于惊痫夜啼,破伤风证;

4.用于风热目赤,目翳,多泪

蝉蜕

性味:甘,苦,寒。肺,肝

功效:发散风热,润肺止咳,平肝明目

临床应用:

1.用于外感风热,温病初起,证见发热头痛、咽喉肿痛等;

2.用于肺热或燥热伤肺,症见咳嗽痰少,鼻咽干燥等;

3.用于肝阳眩晕,目赤昏花

桑叶

性味:辛,甘,苦,微寒。肺,肝

功效:发散风热,清肝明目,平抑肝阳,清热解毒

临床应用:

1.用于外感风热及温病初起,发热头痛;

2.用于目疾;

3.用于肝阳上亢,头痛眩晕;

4.用于疔疮中毒

菊花未完待续,我们下期再见


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