笔者从小在北方长大，记忆回到很多年前的秋天，那时家里还是平房，爷爷在院子里种了许多花花草草还有梨树，葡萄，但是北方的秋冬是肃杀清冷的，才十月院子里就没有什么颜色了，人也躲在屋里，最怕洗了手出门被风吹的皴裂。印象中院子里种了瓜蒌，到十月份就会摘下来，新鲜的瓜蒌放着洗手是最好不过的了，也不用香皂就用清水抹点瓜蒌，洗完了手不干也不裂，还有种香味。除了洗手还会把瓜蒌子拿出来放在灶台上烤，烤干了拿来吃，不用炒不放糖不放盐，原原本本的味道，至今都怀念。基于它能用又能吃，所以小时候对瓜蒌是满满的好感，后来学医又知道它是一味常用药，对它更是刮目相看了。

瓜蒌的功效有很多，临床用它治疗便秘，因其苦寒偏润，有滑肠的作用，一般用于肠燥便秘，常与火麻仁、郁李仁、生地等同用。

还可以治疗痰热咳喘，如果咳痰黏稠、颜色偏黄、胸满难忍、舌苔厚腻的可以与黄芩、胆南星、枳实等同用，有一张方子清气化痰丸就是这几味药组成，临床多用。

中医的胸痹也常用它治疗，张仲景的瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤以及小陷胸汤都是用来治疗或寒或热的胸痹，这病类似于现代医学所说的冠心病。据临床报道，将瓜蒌制成片剂给药，其总有效率为76％。

它还有下乳的功效。据《经效产宝》记载瓜蒌研末，用水调服一小勺，每日两次，可通乳汁。

全瓜蒌可整体入药，也能分开入药，功效相似，但有偏重，瓜蒌皮重在清热化痰，宽胸理气，而瓜蒌仁重在润燥化痰，润肠通便。临床用量一般在3-20g。需要注意的是因其性味偏寒，故而脾胃虚

寒，有寒痰，湿痰的要慎用。当然，通过适当的配伍也是可以用的。且临床用药不将它与乌头同用，因两者同用会引起中毒。

秋冬怕手皴裂的朋友们可以去找新鲜的瓜蒌用起来啦！

本文旨在科普，患者请在医生指导下用药。

(远志，南京中医药大学硕士在读)

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