邓铁涛，年10月生，广东省开平市人。中医学家，广州中医药大学终身教授，博士生导师，中华全国中医学会常务理事，全国名老中医，广东省名老中医，内科专家。70多年来，精心研究中医理论，极力主张“伤寒”、“温病”统一辨证论治。年7月1日，93岁的邓铁涛教授被人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局等国家三部委联合评定为“国医大师”并获证书，邓铁涛教授是广东唯一获此殊荣者。

潘某，男，79岁。

初诊

临床表现：轻度胸闷,心悸,短气,睡眠欠佳,食纳欠佳,精神欠佳,口干,干咳,大便干,舌嫩红而干,苔少,苔微黄浊,右脉滑重按无力,左寸脉弱,中取脉弦,面色潮红,唇暗。

症候：气虚痰阻、兼有阴伤

治法：益气生津、化痰通络

方药：自拟方(五爪龙50g,石斛15g,茯苓15g,橘红6g,枳壳6g,竹茹10g,胆南星10g,天花粉10g,橘络10g,千层纸10g,红参须12g,山药12g,太子参30g),口服,汤剂,3剂;

复诊

临床表现：气促,口干减,胸闷减,精神均可,食纳均可,睡眠均可,舌暗红,苔白浊,脉细弱,面色稍红。

症候：气虚痰阻、兼有阴伤

治法：益气养阴、活血化瘀

方药：自拟方(五爪龙50g,石斛15g,茯苓15g,橘红6g,枳壳6g,竹茹10g,胆南星10g,天花粉10g,橘络10g,千层纸10g,西洋参10g,山药12g,太子参30g),口服,汤剂,8剂;

三诊

临床表现：大便溏,每天数次,胸闷痛减,口淡,纳差,舌暗红,舌苔少而白,脉弱,面黄白无华。

症候：脾虚湿盛

治法：健脾渗湿

方药：参苓白术散加减(陈皮6g,砂仁6g,甘草5g,竹茹10g,法半夏10g,桔梗10g,白术10g,山药20g,薏苡仁12g,白扁豆12g,茯苓12g,党参15g),口服,汤剂,4剂。

笔者按：本证痰阻导致胸闷,苔微黄浊,脉滑；短气,睡眠欠佳,食纳欠佳,口干,干咳,大便干,舌嫩红而干,苔少,右脉重按无力,左寸脉弱,面色潮红等症为气阴两虚;便塘,口淡,纳差,脉弱,面黄白无华为脾虚；证见虚实夹杂，邓老治以益气阴化痰浊，急治其标；健脾渗湿，缓治其本，虚实兼顾。

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