第二站中医答辩是实践技能中重要的一环，之前青医君也总结过一部分的内容。

中诊、中内20条常考临床答辩！

中医常考答辩15问！

中医临床答辩26条常考知识点！

年中医实践技能临床答辩21条常考知识点！

但是很多小伙伴留言想要第一站病例分析题，于是青医君就欣然答应啦！希望可以帮助大家顺利通过！

之前青医君也总结了：中医、中西医第一站15个得分点！

可以回顾一下～

先来看看分值！先做整体的把握，再去抓主要的得分点！

答题模板也需要认真看，对你接下来的答题非常重要！

病例分析题（一）

病例摘要：李某，男，25岁，已婚，工人。年3月29日初诊。患者2天前受风着凉后出现头昏、乏力等症，1天前突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，伴尖叫。现症：短暂神志不清，双目呆滞，茫然若失，谈话中断，持物落地，舌质红，苔白腻，脉弦滑有力。

答题要求：

(1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。

(2)中医病证鉴别：请与厥证相鉴别。（助理不要求）

（要求：请认真答题，准备好纸笔，尽量在规定时间内完成，答题完成后对照答案检查用红笔修改，并且做好错题笔记。）

答案解析：

中医疾病诊断：痫病。

中医证型诊断：风痰闭阻证。

中医辨病辨证依据：以突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，伴尖叫为主症，辨病为痫病。现症见短暂神志不清，双目呆滞，茫然若失，谈话中断，持物落地，舌质红，苔白腻，脉弦滑有力，辨证为风痰闭阻证。病因病机：痰浊素盛，肝阳化风，痰随风动，风痰闭阻，上干清窍。病位在脑，与肝、脾密切相关。属实证。

中医病证鉴别：两者均可见突然仆倒、昏不知人主症。

治法：涤痰息风，开窍定痫。

方剂名称：定痫丸加减。

药物组成、剂量、煎服方法：天麻30g，全蝎15g，僵蚕15g，川贝母30g，胆南星15g，姜半夏30g，竹沥（兑服）6g，石菖蒲15g，琥珀15g，远志20g，茯苓30g，陈皮20g，丹参6g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

病例分析题（二）

病例摘要：周某，男，19岁，未婚，学生。年6月23日初诊。患者1天前运动后饮冰水ml，出现上腹部近心窝处疼痛。现症：胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。

答题要求：

(1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。

(2)中医病证鉴别：请与真心痛相鉴别。（助理不要求）

（要求：请认真答题，准备好纸笔，尽量在规定时间内完成，答题完成后对照答案检查用红笔修改，并且做好错题笔记。）

答案解析：

中医疾病诊断：胃痛。

中医证型诊断：寒邪客胃证。

中医辨病辨证依据：以上腹部近心窝处疼痛为主症，辨病为胃痛。现症见胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧，辨证为寒邪客胃证。为寒凝胃脘，暴遏阳气，气机郁滞，属实证。

中医病证鉴别：两者都可出现心下胃脘部疼痛的表现。

但真心痛是心的病变所引起的痛证，多见于老年人，典型为当胸而痛，其多绞痛、闷痛，动辄加重，痛引肩背，常伴心悸气短，汗出肢冷，病情危急。而胃痛多表现为胀痛、隐痛、刺痛，有反复发作史，一般无放射痛，伴有嗳气、泛酸、嘈杂等脾胃症候。

治法：温胃散寒，理气止痛。

方剂名称：良附丸合香苏散加减。

药物组成、剂量、煎服方法：高良姜6g，紫苏10g，香附9g，吴茱萸5g，乌药9g，陈皮15g，木香5g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

病例分析题（三）

病例摘要：刘某，女，30岁，已婚。职员，年4月12日初诊。患者昨日中午外出就餐，当晚即出现腹部疼痛，胀满不适，大便2次，今日上午来诊。现症：脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，厌食泛呕，腹痛欲泻，泻后痛减，舌苔厚腻，脉滑。

（要求：请认真答题，准备好纸笔，尽量在规定时间内完成，答题完成后对照答案检查用红笔修改，并且做好错题笔记。）

根据分值自己打分哦~

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