在上次的采访中，医院药学部主任李娥与记者畅谈了中药归经理论，因为时间有限，未能就中药炮制加工前后会归经脉的不同进一步解说。对此，有读者致电本报热线，希望能更多地了解这方面的知识。昨日，记者在医院人民院区中药房找到了李娥。

看到记者，李娥针对上次的话题继续说：“金元医家张元素创立了药性理论，创新性地提出药物归经、引经报使理论，本身就是对中医药的一大贡献，而中药经过炮制后，也会对药性产生不同的影响，这是传统医药学的一大绝技。”

随后，李娥抽出身边药柜中的一个小抽屉，进一步解释：“首先，中药炮制后会对四气五味产生影响。四气五味是中药的基本性能之一，用以说明各种药物的性能，一些中药通过炮制后，就能纠正药物过偏之性，像这味药栀子，原来苦寒之性很强，经过辛温的姜汁炮制后，就能降低苦寒之性。有些药通过炮制，还可以使药物的性味增强，比如用苦寒的胆汁制黄连，就增强了黄连的苦寒之性；用辛热的酒制仙茅，能增强仙茅的温肾壮阳作用。此外，还有一些中药通过炮制，能改变药物性味，扩大药物的用途，像天南星辛温，善于燥湿化痰、祛风止痉，加胆汁制成胆南星，能使性味转为苦凉，具有清热化痰、息风定惊的功效。其次，是炮制对中药升降浮沉的影响。升降浮沉是指药物作用于机体的趋向，是中医临床用药应当遵循的重要规律之一，它与性味有密切关系。一些药物经炮制后，就能改变其作用趋向，像大黄是清下焦实热的药，经酒制后引药上行，就能清血分热毒；砂仁能行气开胃、化湿醒脾，作用于中焦，经盐炙后，就可以下行温肾，治小便频数。第三，是炮制对毒性的影响。古人说：‘是药三分毒。’药物通过炮制，可以达到去毒或减毒的目的。去毒常用的炮制方法有净制、水泡漂、水飞、加热、加辅料等。”

李娥在中药房查看中药品质。

“煎熬中药如果方法不当，会不会影响中药的性能呢？”记者问道。

李娥回答：“中药煎熬方法不同和药剂制作方法不同也会对中药药性产生影响。许多芳香的药物，比如薄荷、细辛，久煎就失去解表开窍的效果。大黄久煎之后，能入心化瘀血通小便，短时间煎熬能入大肠通大便。半夏放置久了，辛辣味消失后，入肺化痰除痞效果更好。另外，开水短时间浸泡以后服用的中药饮剂称为‘饮’，一般都走上焦，清心火、宣肺气，比如桑菊饮等。药物研末成细末服用称为‘散’，大多能健脾燥湿，比如平胃散、参苓白术散等。如果做成蜜丸服用，多能缓补脾气或利小便，比如人参归脾丸、乌鸡白凤丸等。做成膏服用，多能入心肾，补益精血，比如龟鹿二仙膏、龟板膏等。”

听完李娥的介绍，记者决定回去好好想想，有机会再来请教。

焦作日报全媒体记者孙阎河文/图