牛黄，又名“丑宝”，为牛科动物牛的干燥胆结石。其有清心，豁痰，开窍，凉肝，息风，解毒的作用。可用于热病神昏，中风痰迷，惊痫抽搐，癫痫发狂，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮等疾病。牛黄的应用有着悠久的历史，到现代牛黄也还在发挥着治病救人的重要作用。

天然牛黄非常珍贵。牛身体中的胆结石就是天然牛黄，因其量少，其价格贵过黄金。我国每年牛黄需求量约5吨，但自产的天然牛黄还不足1吨。由于我国天然牛黄资源稀缺，难以满足临床用药的需要，国家药品监督管理部门自年起陆续批准了３个牛黄代用品，即人工牛黄、培植牛黄和体外培育牛黄。

人工牛黄：是按照天然牛黄的主要成分——胆红素、胆酸、胆固醇、无机盐等，人工配制的一种牛黄代用品，其制作工艺简单，价格还不到天然牛黄的0.5％，在一定程度上满足了普通百姓的用药需求。但是，人工牛黄与天然牛黄相比，无论在成分、结构还是药效上都存在着一定差距，人工牛黄不能完全替代天然牛黄。

培植牛黄：是用人工方法促使牛体产生的胆结石，类似人工养殖的珍珠。优质的培植牛黄与天然牛黄内在质量完全一致。但是总体来看，培植牛黄质量参差不齐，且难以控制。为此，年卫生部曾专门发出通知，规定培植牛黄胆红素含量达到35％以上才可替代天然牛黄入药，胆红素含量在18％到35％之间的不能用于急救药配方，胆红素含量在18％以下的不可入药。此外，由于培植牛黄毕竟还是要在牛体内接种，一般需要半年到一年才能形成结石，一块结石只有3到5克，获得优质培植牛黄的成功率较低，因而难以形成规模化生产。目前，培植牛黄价格接近天然牛黄，但在中国市场用量却很少。

体外培育牛黄：是在工厂化的环境中，模拟牛胆结石的生成原理，利用牛胆汁在牛体外培育牛黄。其药效和品质可与天然牛黄等同使用，且质量可控、安全隐患小。体外培育牛黄的价格约为天然牛黄的三分之一。

体外培育牛黄已收录进入版《中国药典》，可以替代天然牛黄入药。体外培育牛黄具有清心，豁痰，开窍，凉肝，息风，解毒的功效。用于热病神昏，中风痰迷，惊痫抽搐，癲痫发狂，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮等的治疗。由成都杨天万应制药有限公司生产的万应胶囊就是含有体外培育牛黄的用药品种之一。

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万应胶囊为全国独家医保品种，来源于经典名方万应锭，由胡黄连、黄连、熊胆粉、体外培育牛黄、麝香、牛胆汁、香墨等名贵中药材组成。具有清热，解毒，镇惊的作用，可用于多种热毒症的治疗，如：口舌生疮、口腔溃疡；牙周炎、牙龈肿痛；咽喉肿痛、上呼吸道感染、扁桃体炎；小儿高热、烦躁易惊；小儿口疮、小儿手足口病；皮肤生疮、瘙痒、热疹、湿疹、荨麻疹等等。且不含泻下药物，服用后不会引起明显腹痛腹泻症状，也不影响日常工作和生活。

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