第65讲息风止痉药牛黄钩藤地龙
牛黄,目前在一般情况下使用的牛黄呢主要是使用的人工牛黄。息风止痉,清心肝热,既能清心热,又能清肝热,化痰、开窍,清热解毒。 息风止痉,牛黄和羚羊角一样也是寒性比较明显的一个药物,因为它同时又能清心肝热,清热作用也是比较强的,所以它也是适用于肝热生风,主要就用于温热病,心肝热盛,或者心肝的热毒炽盛引起了痉挛抽搐,同时还使用它的开窍作用,窍闭神昏,患者出现了昏厥、昏迷。 清热解毒,用于咽喉肿痛。现在还常常用于肿瘤、一些癌症,它(有)类似于热毒疮痈的一些病理的现象,也是用它来清热解毒的。 在肝风内动的同时还兼有窍闭神昏,用它来化痰开窍。只能作丸散剂。 钩藤,茜草科的藤本植物,钩藤的钩和比较嫩的藤含的化学成分和药效的作用完全是相同的,而且强度,比如说抗惊厥、解热这些强度都是一样的。 息风止痉,类似于羚羊角,而且常常配伍在一起,有明显的清肝热作用的,比较适合于肝热生风,但没有羚羊角的清热解毒作用。钩藤的药性比较平和,微寒的药,那么就非常适合于小儿这种稚阳之体,是儿科比较适合的一个息风止痉的药,尤其在肝热生风。 平肝阳,那么对于肝阳化风,它也类似于羚羊角,而且常常配伍同用,一般作汤剂的时候煎煮最好在15~20分钟,一般不要超过20分钟。 地龙参环毛蚓/镐蚯蚓,白颈蚯蚓,广蚯蚓,“广地龙”,。地龙也是一个息风止痉的药,但是息风止痉的作用不强,但是地龙有很好的清心肝的热作用。地龙的退壮热或者说息风止痉,新鲜的,鲜品作用更加明显一点。 用得比较多的,最多的是通络,或者叫舒经活络,通经活络。 通经,它是舒缓经络,使关节拘挛、屈伸不利这样的一些症状得到缓解; 活络,疏通的是脉络,或者经络,改善的是麻木偏瘫,口眼㖞斜这些局部失养的一些症状。 平喘,可以用于肺热的哮喘,这个有时候使用,而且还有相当的效果,也用得比较多。 利尿消肿,可以用于湿热水肿,这个应用也不普遍。用得最多的是通络和平喘,平喘,它就是能够缓解支气管平滑肌的痉挛,所以真正的哮喘它也是能治的。天麻。“赤箭”。天麻作为一个息风止痉的药,它就是一个甘平的,平性的药,所以临床上不论寒热虚实都可以配伍使用。对于破伤风,本身天麻还能祛外风,又能息内风,所以对破伤风它也比较适合, 平抑肝阳,用于普通的肝阳上亢。 天麻还有祛风止痛的作用,它可以用于风湿痹证,或者中风,其实也有通络和祛风止痛这样一个功效,比较次要。 现在发现天麻有一定的滋养作用,可以抗氧化、抗衰老,(有)抗氧化、抗衰老这样的一些作用。 僵蚕,僵蚕作为一个息风止痉的药,类似于天麻,比较平和,所以寒热虚实都可以配伍使用,而且常常也和天麻一起使用。 对比:天麻具有平肝的作用,对于肝阳化风有特殊的意义。 僵蚕它略有一点清热祛痰的作用,祛风也是相当于前面那个刺蒺藜的(功效),实际上是疏风热的,它能够清热祛痰。所以肝风内动兼有痰热的,它比天麻更适合,肝风内动兼有痰热比如说小儿惊风、中风、癫痫常常都兼有痰热内阻,所以它和天麻在这一点上又互有一点优势。 祛风通络,祛风可以理解为疏风热,通过疏风热它可以达到利咽喉,达到止痛、止痒这样的一些作用,所以可以用于风热引起的皮肤瘙痒,也可以用于风热引起的咽喉肿痛,或者风热上攻引起的头昏、头痛,这个和刺蒺藜的应用大同小异。 通络,通络治疗的是中风,风中经络、口眼㖞斜为主的,这个不是息风,主要用来通络的,口眼㖞斜、或者麻木偏瘫都可以使用。 化痰散结,用于痰核瘰疬,既能消痰,实际上也有祛痰的作用。所以肺热咳嗽痰多也是能够使用僵蚕的。生用的时候有一个腥味,所以一般要炒一下,起一个矫臭、矫味,便于服用。 蚕蛹,让蚕蛹来感染白僵菌。僵蚕可以和天麻下,都能够既息内风也能够祛外风的药物,都是平性的。全蝎,止痉的作用是比较明显的,比较强的,可能还强于羚羊角,就用于多种肝风内动证,有毒的,平而偏温的。 小儿的急惊风是一个热证,这类的药不是很适合没有清肝热的作用,往往通过它来配伍其它的清热的药物或者息风止痉的药物,使整个方达到清热息风这样的临床效果。 对于破伤风或者小儿慢惊风那更适合了。 攻毒散结,用于疮痈肿痛或者与痰浊阻滞有关的(证),重点就是用它来通络散结。既能攻毒又能散结主要是指的疮痈肿痛。 通络止痛。通络,对于口眼㖞斜、局部麻木偏瘫、关节屈伸不利这样的一些治疗作用,用它来通络或者通经活络。止痛,那么顽固性的疼痛、顽固性的风湿用它的这个作用。全蝎是有毒的,所以用量不能大,用量大了首先造成神经系统的严重中毒。内服的中毒剂量0~60克,那指的是汤剂,散剂5、6克一次,也有明显的这种不良反应,甚至于毒性反应。 蜈蚣,全蝎和蜈蚣各用0.5克,这个抗惊厥的作用非常明显,单独的用1克蜈蚣,有一定的抗惊厥作用,不如各用0.5克。 息风止痉方面相须为用,所以也是用于多种肝风内动证,包括小儿的急惊风,尽管这个蜈蚣是偏温的,偏温的一个药,同样也使用,就是因为它息风止痉的作用强,而且比全蝎还要强一些,要强于全蝎。 攻毒散结,都可以用于疮痈肿痛和瘰疬、痰核、瘿瘤。 通络止痛,顽固的风湿痹痛、顽固的头痛,那么对于口眼㖞斜、麻木偏瘫也是通络,这两个药都能配伍在一起,相同的是主要的,不同的就一点,蜈蚣的温燥毒烈的性质强于全虫,或者强于全蝎,温燥毒烈的性质蜈蚣更胜一些。更加适合于散剂。开水烫死了以后晒干,叫做淡全虫,或者淡全蝎。没有哪个药房把这个(竹片)去掉了单纯地称这个蜈蚣,所以蜈蚣的用量现在目前一般是偏小的。前面的止痉的药像蝉蜕、防风、白花蛇,胆南星、天南星、白附子,那些药也是息风止痉的药,只不过有的是偏于温燥,对热证是不用的,偏于寒凉的就是胆南星和蝉蜕,所以和这类的药经常配伍在一起,对一些肝热生风、中风,这一类都经常使用。 赞赏 长按向我转账 受苹果公司新规定影响,iOS版的赞赏功能被关闭,可通过转账支持。 北京中科白癜风医院传递健康和希望看白癜风哪个医院看的好 |
转载请注明地址:http://www.dannanxinga.com/dnxjg/2329.html
- 上一篇文章: 吉安人注意,去扫墓见到这些花千万不要摘,
- 下一篇文章: 徐存掌教授一生专治癫痫病