你好，我是中医人，周光白。

前几天，我和一个从前的同事吃饭。他的老岳父，气管不好，常年咳嗽，咳痰，痰黄质稠，咳嗽起来胸闷异常，非用双手敲打胸部不可。于是他问我，这个情况，用什么方子好。

我说，清气化痰丸。

很多人可能听都没听过，但是这个清气化痰丸确实好用，今天我就给读者朋友们，简单讲一讲。

清气化痰丸，出自《医方考》，基本组成是陈皮、杏仁、枳实、黄芩、瓜蒌仁、茯苓、胆南星、制半夏。

所有这些，作为丸剂，也可以做成汤剂。

这个方子能干啥呢？就是清热化痰，理气止咳，治疗热痰咳嗽。患者表现，是咳嗽、咳痰黄稠、胸膈痞闷，甚至是气急呕恶，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

这里面的君药，是胆南星。胆南星善于清热豁痰。瓜蒌仁清热化痰，黄芩清肺热。这是臣药，帮助胆南星。制半夏燥湿化痰。它虽然性偏温热，但是不会助长热邪。为什么呢？会因为有黄芩来制衡它。治疗痰热，必须理气，所谓气顺痰自消。所以，用杏仁降肺气，用陈皮理中气，用枳实来破气化痰，行胸中之气。茯苓，健脾利湿，杜绝生痰之源。生姜加进去，一来可以制衡半夏的毒性，二来增强祛痰降逆的功效。

你看，这就是清气化痰丸的基本方义。所以说啊，现在很多的肺炎、支气管炎患者，证属痰热的，用这个方是合适的。

不过呢，我总觉得，好方子，我们得用得活，用得广才行。比如说这个清气化痰丸，咱不能把目光，只集中在治疗痰热咳嗽上。中医临床，有不少病症，都用到此方，可以说妙趣横生，令人赞叹。

我给你说一个好玩的吧。

话说有这么一个男子，特别爱喝酒。喝了好多年了。别人劝他少喝，他也不听，总觉得自己的身体已经适应了，没事儿。

结果，最近这俩礼拜，他就出问题了。

啥问题呢？就是胃部发热。对，就是胃部发热。你说疼啊，不疼。你说胀，也不胀。就是发热，明显地发热。患者自述，就好比胃里头有一个火炭盆，热得火急火燎，根本无法忍受。

当时啊，正值初冬。这患者上身穿得很少，袒露腹部，外擦冰片粉，而且大口喝冷饮。但尽管如此，他还是感觉到胃部发热，完全不见效果。

这可怎么办？患者最后决定投中医治疗。

刻诊，患者舌苔黄腻，舌质红，脉象弦而有力，形体肥胖，但是面色比较晦暗。虽然说胃部自觉灼热，但是医家摸上去，体温和常人无异。

了解到这些以后，医家悬腕处方——

陈皮、制半夏、杏仁、瓜蒌壳、枳实、黄芩、茯苓、胆南星。

所有这些，每日一剂，水煎服。

结果如何？患者药用9剂以后，胃脘发热的现象基本消失，而且未能复发。

来，我们再简单看看这里的奥秘。

你看，这个患者的主诉，是胃部发热。此人就诊的时候，苔黄腻，舌质红，脉弦有力。这一看就知道，是痰热之象。

也就是说，痰热蕴于胃脘，是导致患者胃部发热的原因。

也就是说，同样一个病因，它会引起不同病位的症状。但是无论体现在什么位置，体现出什么样的症状，归根结底就是一条：病由痰热而生。

所以说，当时医家用的，就是清气化痰丸。