小陷胸汤,中医方剂名。为祛痰剂,具有清热化痰,宽胸散结之功效。主治痰热互结之结胸证。胸脘痞闷,按之则痛,或心胸闷痛,或咳痰黄稠,舌红苔黄腻,脉滑数。临床常用于治疗急性胃炎、胆囊炎、肝炎、冠心病、肺心病、急性支气管炎、胸膜炎、胸膜粘连等属痰热互结心下或胸膈者。参考文献

1.原书主治《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。”

2.方论选录柯琴《伤寒来苏集·伤寒附翼》卷上:“热入有浅深,结胸分大小。心腹硬痛,或连小腹不可按者,为大结胸,此土燥水坚,故脉亦应其象而沉紧。止在心下,不及胸腹,按之知痛不甚硬者,为小结胸,是水与热结,凝滞成痰,留于膈上,故脉亦应其象而浮滑也。秽物据清阳之位,法当泻心而涤痰。用黄连除心下之痞实,半夏消心下之痰结,寒温并用,温热之结自平。瓜蒌实色赤形圆,中含津液,法象于心,用以为君,助黄连之苦。且以滋半夏之燥,洵为除烦涤痰、开结宽胸之剂。虽同名陷胸,而与攻利水谷之方悬殊矣。”

组成

黄连3g(一方配方颗粒1袋)

半夏9g(一方配方颗粒1袋)

瓜蒌实10g(一方配方颗粒1袋)

歌诀

小陷胸汤连夏蒌,宽胸散结涤痰优,

痰热内结痞满痛,苔黄脉滑此方求。

效能

清热化痰、宽胸散结

适应症

痰热塞胸、心下痞痛

主治

痰热互结之症,症见咳嗽、胸痛翳闷、痰黄稠难咯,或见胸脘痞满,按之则痛、舌苔黄腻、脉浮滑

应用

各种热性病、肺炎、支气管炎、胸膜炎、肋膜炎、胃炎、胃酸过多症、肋间神经痛、瞻石症等

加减

①若心胸闷痛者,加柴胡、桔梗、郁金、赤芍等以行气活血止痛

②咳痰黄稠难咯者,可减半夏用量,加胆南星、杏仁、贝母等以清润化痰

用法

饮片煎服,颗粒ml开水冲服,早晚服用

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