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　　北京灸道堂中医研究院灸疗师表示，癫痫，古称“癫疾”、“痫证”，俗称“羊痫风”。本病的临床症状，有轻重的不同。大发作时的特征为猝然昏倒，不省人事，手足抽搐，口吐涎沫，两目上视，喉中发出如猪、羊等叫声，醒后疲乏无力、饮食起居一如常人，时发时止，发无定时，小发作则表现为瞬间的神志模糊，可出现目睛直视，一时性失神，或口角牵动，吮嘴等动作。是由先天或后天因素，使脏腑受伤，神机受损，元神失控所导致。

　　对于痫病的分类，古有五痫之别，又有风痫、惊痫、食痫之分。根据病情的属阴属阳有阴痫、阳痫之称;从表现的症状上，更有五脏痫、羊痫风等之别。

　　北京灸道堂中医研究院灸疗师表示，本证的形成，病因可以分为先天因素和后天因素两种。

　　先天因素有两方面，一是胎气受损，由于婴儿在母腹中时，其母有所大惊，或过分劳累体虚，导致婴儿禀赋不足;二是父母禀赋虚弱或父母患癫痫导致小儿精气不足。如《慎斋遗书·羊痫风》说，“羊痫风，系先天之元阴不足，以致肝邪克土伤心故也。”

　　后天因素有以下几个方面，大多由于饮食不节，七情失调，或卒受惊恐等引起心肝脾肾的脏气失调，气机逆乱，痰浊及郁火内生等病机变化。

　　1.饮食不节：《医学入门·痫》：“益伤饮食，积为痰火，上迷心窍”，故饮食失节，或过食醇酒肥甘，脾胃受损，运化失职，聚湿生痰。若因脏气失调，气机逆乱，痰随气升，或因郁火内生，痰随火升，上塞诸窍，蒙蔽心神而发痫疾。

　　2.七情失调：如《古今医鉴?五痫》：“原其所由或因七情之气郁结”。《杂病源流犀烛·肾》：“诸痫……如晨朝发者，病在足厥阴肝”。因肝气郁结，久则必化火生风，火熬津液成痰，风借火势，痰随火升，上蒙诸窍，阻蔽心神而致癫疾发作。

　　3.卒受惊恐：《寿世保元·痫症》：“痫证者……必因惊恐而致疾。”大凡卒受惊恐，气有所逆，痰有所滞，皆能壅闭经络，格塞心窍，发为痫证。《内经》首先指出癫疾为“得知在母腹中时，其母有所大惊”。

　　1.风痰闭阻

　　(1)症状表现：发作前一般可见头晕头痛，胸闷不舒，肢体无力，继则突然昏仆，不省人事，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，口吐白沫，有的高声尖叫、有的小便失禁等。数分钟后逐渐清醒，除疲乏头昏外，起居饮食如常。舌质正常，苔白腻，脉弦滑。

　　(2)灸疗原则：平肝熄风，豁痰定痫。以取督脉、任脉、足厥阴、足阳明经穴和心肝背俞穴为主。

　　(3)灸疗处方：肝俞、心俞、大椎、巨阙、百会、丰隆、太冲。

　　(4)随症加穴：①神昏抽搐者，加人中、涌泉、间使;②发作后头昏头痛者，加风池、印堂;③白昼发作者，加申脉，夜间发作者，加照海。

　　(5)灸疗方法：

　　①艾炷隔姜灸：每次选4～6穴，每穴灸10～30壮，艾炷如黄豆大，每日灸1次，7～10次为1疗程，疗程间隔3～5天。

　　②艾条温和灸：每次选4～6穴，每穴灸10～20分钟，每日灸1次，10次为1疗程，疗程间隔3～5天。

　　(6)方义说明：肝俞、心俞平熄肝风，镇心宁神;大椎乃督脉与手足三阳之会，上通巅顶，统摄诸阳，既能通阳解表，又能清脑宁神;巨阙是心之募穴，宁神调气;百会亦手足三阳督脉之会，开窍宁神;太冲是平肝熄风的要穴;丰隆祛痰降逆;加人中、涌泉以助开窍醒脑，宁神熄风;间使既可宁心安神，又可豁胸中之痰;白天发作者病在阳跷，加取申脉以解阳跷脉急;夜间发作者病在阴跷，加取照海，以解阴跷脉急;加风池可调和经络气机，缓减头痛头晕。如此数穴协用，共奏平肝熄风，豁痰定痫之效。

　　2.痰火闭窍

　　(1)症状表现：每因郁怒而诱发癫痫，发作时昏倒在地，四肢抽搐，口吐白沫，发出猪羊叫声。苏醒后仍烦躁，平时有性情急躁，心烦失眠，头昏头痛，面颊潮红，口苦痰粘，手脚心热，便闭尿黄。唇赤舌红，脉弦数。

　　(2)灸疗原则：清肝泻火，化痰开窍。以取督脉、任脉、手阳明、足厥阴经穴和心肝背俞穴为主。

　　(3)灸疗处方：肝俞、心俞、大椎、巨阙、百会、曲池、行间。

　　(4)随症加穴：①烦躁失眠者，加神门;②头昏头痛者，加风池;③急性发作时，加人中、涌泉、少商。

　　(5)灸疗方法：

　　①艾炷瘢痕灸：每次选4～6穴，每穴灸3～5壮，艾炷如黄豆大。每20～30天灸治1次。

　　②艾条温和灸：每次选4～6穴，每穴灸10～20分钟，每日灸1次，10次为1疗程，疗程间隔3～5天。

　　③灯火灸：每次选4～6穴，每穴灸1燋，根据病情10天灼灸1次。

　　(6)方义说明：肝俞、心俞以泄心肝之火;巨阙清心宁神;大椎、百会均有清脑宁神、平肝熄风作用;曲池祛风清热，活血适络;行间泄肝火，疏肝气;加手少阴经之“原”穴神门清心宁神;加风池调和少阳经气而定痛;加涌泉、百会、少商，可醒脑定惊。如此诸穴协用，相辅相成，癫痫痼疾，可获痊愈。

　　3.肝肾阴虚

　　(1)症状表现：癫痫频发后，头晕目眩，神志恍惚，面色晦暗，两目干涩，记忆力减退，失眠多梦，腰膝酸软，大便干燥或秘结，耳轮焦枯无泽，五心烦热。舌红苔少，脉细弦数。

　　(2)灸疗原则：滋补肝肾，宁心安神。

　　(3)灸疗处方：肝俞、肾俞、太溪、太冲、神门、三阴交。

　　(4)随症加穴：①头晕目眩、记忆力减退者，加风池;②心悸怔仲者，加内关;③痫发频作、腰酸膝软者，加腰奇。

　　(5)灸疗方法：

　　①艾条温和灸：每次选4～6穴，每穴灸10～20分钟，每日灸1次，10次为1疗程，疗程间隔3～5天。

　　②苯妥英钠敷灸：取苯妥英钠0.25g，丹参粉、月石各1g，冰片适量，上药共研细末，混匀密贮备用。敷灸时取药粉适量，纳入脐窝(神阙)，使与脐平，上贴胶布固定。7天换药1次。

　　③阳遂锭灸：取艾g，硫磺g，元湖石9g(研极细末)，西黄0.9g，珠粉0.9g，麝香6g。先将艾放在铜质锅中，加清水二斤，于白炭炉中煮至成艾汁g(去艾)，然后拌入硫磺和元湖石，此时应减弱火力(但不可过大与过小，火力过大则全部烧毁，过小则凝成块状)，在适当火力下，使诸药逐渐凝结，离火。再将药块仍置于铜锅中，以白炭火徐徐熔化，入西黄、珠粉、麝香，用竹片将药物拌匀之，将拌匀的溶液，倒置于瓷盘中，使凝成饼状，剪成麦粒大小，瓷瓶收藏备用。灸治时，取薄纸一块剪成圆形如2分硬币大，置于穴位上，再将麦粒大灸药1块，置圆形薄纸中央点燃施灸，至药燃尽为1壮，灸后局部即起一小水泡，敷料包扎即可。一般每次施灸1壮。

　　(6)方义说明：肝俞、肾俞以益肝肾;太溪是足少阴经输穴，三阴交是足三阴经交会穴，二穴均能调补肝脾肾以扶其本;太冲疏泄肝气;神门安神宁心;加风池安脑定痛，聪耳明目;加内关宁心定悸。诸穴合用，各奏其效，病可获愈。

　　4.脾肾气虚

　　(1)症状表现：发病年久，屡发不止，癫痫发作后，精神萎靡，神疲乏力，少气懒言，头昏心悸，面色不华，食欲不振，智力迟钝，腰酸肢软，四肢不温，睡眠不宁，大便稀溏，口淡多涎。舌淡苔白，脉象细弱。

　　(2)灸疗原则：补益脾肾，益气化痰。以取任脉、足阳明、手厥阴经穴和脾肾背俞穴为主。

　　(3)灸疗处方：脾俞、肾俞、中脘、足三里、丰隆、内关。

　　(4)随症加穴：①少气乏力者加神阙、气海、关元;②头昏心悸者加百会、通里。

　　(5)灸疗方法：

　　①艾炷隔定痫糊灸：取马钱子(制)、僵蚕、胆南星、明矾各等分，上药混合研为细末，再以青艾叶、鲜姜适量和诸药即成定痫糊，备用。治疗时取定痫糊5～10g，分别置于神阙和会阴穴，上置艾炷施灸。根据患者年龄，一岁灸1壮，每日灸治1次。

　　②艾条温和灸：每次选4～6穴，每穴灸10～15分钟，每日灸1次，10穴为1疗程，疗程间隔3～5天。

　　(6)方义说明：脾俞、肾俞可增强脾肾功能;中脘、足三里可健胃运脾，扶正祛邪;丰隆化痰泄浊，宁神定志;内关宁心安神，宽胸理气;加神阙、气海、关元，补益中气，温补下元;加百会、通里，益气养血，宁心定悸。如此诸穴合用，相辅相成，病自痊愈。

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