去年年底的时候我接诊了一个精神分裂症患者，我认为他的情况还是非常典型的，可以代表很大一部分精分患者，因此我将他说出来，希望能给这部分精分患者一些启发。

这个精神分裂症患者才15岁，属于呆滞型的，什么是呆滞型呢？就是整个人给人的感觉就是不清醒、反应迟钝、呆滞木讷、昏昏沉沉。

以我40多年的治病经验来看，这类患者属于痰蒙清窍。痰就是人体内的痰湿，清窍就是指的我们人的头面。

大家可以想象一下，假如你的脑袋被一团朦胧的东西给笼罩住，会是什么感觉？轻者会感觉头昏沉，严重的则会影响思维，因此就会出现不清醒、呆滞、幻听幻想等一系列症状。

好了，现在你应该大概知道这种呆滞型的精神分裂症是怎么回事了，我下面接着给你讲这个案例，告诉你应该怎么治。

当时刻诊，见患者脉象细，舌淡而胖，舌苔白腻。

经过细问得知患者嗜睡、肢体困乏、少言懒语、不愿动弹、不与人沟通、表情呆滞、目光直视、幻听幻想、头重如裹。

知道这些情况之后，直接可以断定，这个患者就是痰蒙清窍导致的精神分裂了。于是我给她开方：

黄芪、党参、半夏、茯苓、枳壳、胆南星、焦白术、甘草、炒山药、郁金、生薏苡仁、鹿角片、石菖蒲

结果患者服用一个月后，嗜睡、表情呆滞、目光直视、头重如裹这些都没有了，幻听幻想减少，其余症状均有所改善，食欲和消化也改善不少。

之后调整方子，又连续调理两个月后，患者诸症悉平，幻听幻想消失，整个人开朗了起来。后来又随访至今，没有再复发。

当时给她开的方子里，黄芪、党参、茯苓、白术、山药、薏苡仁，这些都是健脾祛湿化浊的，入脾经。脾是生痰湿之源，脾虚才易生痰，所以要想清除患者体内的痰湿，健脾是必须的。

半夏、枳壳、胆南星、石菖蒲，用于进一步化痰去浊，理气开窍。鹿角片，可以温补阳气，使得痰湿浊邪得阳则化。郁金，能开窍解郁，化湿浊。

这就是基本的用药思路。

其实跟这个患者类似的还有很多，所以我写出来，希望这类患者看到后，能够不那么一筹莫展，而是可以多一种思路，多一个希望。