焦虑症——脾衰病自来！尤其是多年老胃病，更容易得焦虑症！

最近不少朋友后台咨询，焦虑、抑郁、更年期综合征相关的话题，今天就抽出来一点时间，给大家讲一下焦虑症跟脾之间的关系。

废话不多说，借用前几年的一则医案来配合讲解吧。

我的一位女患者，46岁，本身就有胃病，那段时间因为工作特别忙，所以连续4个月晚上睡不好觉。

一开始是很容易醒，醒了之后就很难再睡着。而且，她还觉得整个人没精神，很累。

后来，医院，诊断出了焦虑症。医生给她开了些镇定之药来帮助睡眠。

吃了药之后，她确实能睡得好一些了。但是，一旦停药些睡不好觉的问题就又回来了。

听说我这边治疗焦虑症很有一手，便找上了门来。

刻诊：心悸加重，善惊，乏力，无精打采，双目黑，面色萎黄，食纳不香，二便正常，月经尚正常，舌质红，苔白腻，脉弦细小数

中医诊断：不寐

辨证：心火内扰，胆胃不和

治法：清心温胆和胃

拟方：太子参，黄精，八月札，橘叶，竹茹，姜半夏，茯苓，天竺黄，胆南星，炒柏子仁，当归，炒枳实，甘草，生姜

同时配合茶饮方：小麦，甘草，大枣，绿萼梅，开水冲泡当茶饮用。

半个月后回来复诊，患者反馈，晚上睡眠好多了，胃口也变好了，吃得多了点。不过有时还会感到心里慌慌的，像心跳很快一样，舌头和脉象还是和之前一样。

对此，我调整了药方，去掉了八月札，加上了琥珀粉（单独冲服）。同时继续喝原先的茶饮方。

就这样治疗了一个多月后，患者的睡眠情况大大好转，那些心里慌、没力气的症状也都消失了。

这位患者的病情其实挺复杂的，但我们可以从她的脾胃状况入手来理解。

首先，她一直有胃病，而且最近胃口不好，容易肚子胀。这些都是脾胃不好的表现。

脾胃不好，还会影响身体里的水分和营养物质的运转，导致湿气在体内堆积，舌苔就变得又白又腻。

同时，气血也会不足，脸色就会显得黄黄的，脉象也比较细弱。

我们都知道，脾胃乃气血生化之源。

如果脾胃弱了，心脏的气血也会不够，所以她就会感到心慌，晚上睡不好，容易醒。

另外，她还很胆小，容易受到惊吓，这其实是胆的问题。

胆负责我们的决断能力，如果胆气不足或者被痰湿和热气扰乱，胆就不能正常工作，人就容易受惊。

怎么治疗呢？来看我的方子。

柏子仁和当归弥补心血的不足。

天竺黄、胆南星、竹茹清痰热，恢复胆的清净之性。

太子参和黄精，健脾益气；茯苓、半夏、生姜，用于化散湿浊；橘叶、八月札、枳实，用于理气消胀。

同时，还配合了一个代茶饮的方子，甘草+小麦+大枣组成甘麦大枣汤，用于养心安神；再添加绿萼梅来平肝和胃、调畅气机。

总的来说，治疗的关键就是抓住脾胃这个根本，通过调理脾胃来改善其他的症状。这就像是我们种花一样，只有把土壤养好了，花儿才能开得更鲜艳。

临床这么多年，我发现很多长期患有胃病的朋友，特别是那些老胃病患者，他们往往更容易得焦虑症。

这个问题真的不能忽视，因为胃病不仅仅是个身体上的问题，它还和我们的情绪息息相关。说白了，胃病其实是一种身心疾病，情绪的好坏会直接影响到胃的健康。

反过来，焦虑症的患者里面，也有很多人脾胃不太好。这告诉我们，脾胃和情绪之间有着密切的联系。

所以，中医里有一个很好的思路，就是通过调理脾胃来改善焦虑症的症状。